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150元保300万,齐鲁保投保倒计时

由政府指导,山东省互联网医保大健康平台联合10多家保险公司推出的普惠型保险“齐鲁保2021”一经推出,便获得广大济南市民热捧。截至9月17日,“齐鲁保2021”的投保人数已经超过20万,平均11秒就有一位用户购买。特别值得关注的是,投保人的家庭保障观念强,有54%的用户选择为家人投保。“齐鲁保2021”参保时间截至2021年10月20日。

由于此款保险没有年龄限制,参保用户年龄相隔甚至超过百年。根据投保数据统计,目前参保用户中既有105岁高龄的老人,也有出生仅2天的小宝宝。另外,在投保用户中,女性的保险意识更强烈,53%的参保用户为女性;年龄越大保险意识更强,年龄超过40岁的投保用户占比57%。

对于“齐鲁保2021”的热销,山东财经大学保险学院副院长刘素春表示,随着保险产品及保险宣传日渐丰富,人们对保险的接受程度逐渐提高,保险素养也有所提升,“齐鲁保2021”这款城市定制保险,投保门槛相对较低、赔付比例相对较高,还能用医保卡余额购买等优点,一定会受到群众欢迎。

大手笔

只需150元,最高可享受保额300万

“齐鲁保2021”是一款济南城市定制型商业医疗保险产品,由山东省医疗保障局、济南市医疗保障局共同指导,山东银保监局监督,山东省互联网医保大健康服务平台联合10多家保险公司共同推出,只需150元,实现了权益保障的全面升级:投保条件更宽松,既往症的患者也可以购买,还能通过医保个人账户全额支付;保障范围更全面,除了涵盖医保统筹范围内自负住院医疗费用,还新增了医保统筹范围外的住院药品费用。

具体来说,保险期间,参保人在济南市基本医疗保险定点医疗机构接受住院治疗所发生的医疗费用,经医保报销后仍由个人负担的、医保范围内的部分,在扣除2万元免赔额后,剩余部分可享受最高80%赔付,年度累计最高报销限额为150万元。

同时“齐鲁保2021”将治疗白血病、肠癌、乳腺癌等16种新特药品纳入了《济南市齐鲁保2021新特药目录》,参保人在保障期内使用《目录》中的特定药品而产生的费用,年度累计最高报销限额50万元,既往症患者保障费用略有不同。

医保统筹范围外的部分住院自费药品费用也在“齐鲁保2021”的保障范围内,在扣除年度累计2万元免赔额后,剩余部分可享受最高50%赔付,年度累计最高报销限额100万元。

在高额保障的基础上,“齐鲁保2021”还可为参保人提供线上+线下全流程的医疗健康保障服务,包括为参保人建立电子健康档案,免费提供在线问诊、专家二次诊疗、医保复诊购药、药品免费配送、专病慢病管理等服务。

大范围

医保支付,不限年龄、不限职业,新特药可直赔

据了解,济南市基本医疗保险及省直职工医疗保险参保人均可投保“齐鲁保2021”。参保用户不限年龄、不限职业、无需健康告知,既往症的患者也可以购买和赔付。

参保人可通过医保个账全额支付保费。参保人关注微信公众号“山东医保大健康”,进入“齐鲁保2021”页面或在支付宝中搜索“齐鲁保”即可进行投保。参保用户可在线自助申请理赔,专业团队高效审核赔付。

作为本次“齐鲁保2021”的主承保公司,平安养老保险公司山东分公司总经理陈畅介绍,本次升级后将有望实现商业健康保险承办公司的业务管理信息与医保结算系统对接,有效缓解“看病垫资、理赔跑腿”问题。

针对参保后存在的理赔流程长、所需材料多等问题,齐鲁保2021升级提效,推出新特药直赔服务。在该服务流程中,参保用户可在山东医保大健康平台自助发起新特药申请,经审核通过后无需垫付药费后再报销,仅用支付部分需要自己承担的费用后,即可选择定点药房取药或送药上门。

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编辑:青草地    责任编辑: 许润桐     值班主编:邱霞

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